Воспаление десен у взрослых: причины, симптомы и чем лечить

18.02.2026

6 - 10 минут 681

Содержание

Что это такое
Симптомы воспаления десен
Причины воспалительных процессов
Заболевания, вызывающие воспаление десен
Особенности лечения воспаления десен у взрослых
Меры профилактики

С воспалением и кровоточивостью десен сталкивались многие. Проблема может возникнуть в любом возрасте и существенно ухудшить качество жизни, мешая приему пищи и даже общению. В статье расскажем, какие причины ее вызывают, по каким признакам можно распознать болезнь и от чего зависит выбор, чем лечить воспаление десен.

Что это такое

При воспалительных состояниях чаще всего речь идет о гингивите или стоматите. Далее расскажем о каждом заболевании подробнее.

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта. Оно сопровождается появлением пятен, пузырьков, гнойничков, язв, эрозий и афт, которые могут образовываться на деснах, губах, языке, мягком и твердом небе. Это приводит к болевым ощущениям, нарушению чувствительности и затрудняет прием пищи, речь и гигиену¹.

Основные формы стоматита:

катаральный. Десна краснеет, опухает, могут появляться небольшие кровоизлияния¹;
язвенный. Для этого типа характерна гиперемия, отек, шелушение, эрозия, язвочки и трещинки¹;
атрофический. Сопровождается очаговым истончением слизистой и рубцами с углублениями¹;
рецидивирующий афтозный стоматит (РАС). Характерно появление единичных или множественных язв в полости рта. РАС делится на три типа: малые и большие афты, герпетиформный стоматит¹;
герпетический гингивостоматит. Проявляется болезненными высыпаниями, которые могут сопровождаться повышением температуры, сильным отеком, жжением и покалыванием. Имеет рецидивирующий характер².

Гингивит — это воспаление десны, вызванное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов или их сочетания. Процесс не нарушает целостность зубодесневого прикрепления³.

Основные формы гингивита:

катаральный. Десны краснеют, отекают, кровоточат при чистке зубов или при употреблении твердой пищи^{4, 5};
гипертрофический. Десневая ткань патологически разрастается, частично закрывая коронки зубов⁶;
язвенно-некротический (гингивит Венсана). Тяжелая форма, при которой на покрасневшей и отечной слизистой появляются кратерообразные язвы с грязно-серым налетом. Часто сопровождается сильной болью, гнилостным запахом изо рта, обильным слюнотечением и общим недомоганием с повышением температуры^{2, 7}.

Оба заболевания могут протекать в острой и хронической форме, с периодами обострений и ремиссий^{1, 5}.

Симптомы воспаления десен

Выраженность проявлений зависит от вида и тяжести болезни⁴. Иногда воспаление протекает бессимптомно⁴.

Основные признаки:

покраснение и отек. Десна выглядит багровой и блестящей, сосочки теряют форму⁴;
кровоточивость. Обычно возникает при чистке зубов или приеме жесткой пищи. Может продолжаться неделями или годами^{4, 5};
боль и дискомфорт. Может появляться чувствительность к кислым, острым, горячим продуктам. Резкая болезненность и жжение затрудняют прием пищи, общение и выполнение гигиенических процедур^{1, 2, 4, 5};
неприятный запах изо рта^{2, 4, 5};
изменение поверхности десны. Могут беспокоить пузырьки, язвочки^{1, 4};
увеличение регионарных лимфатических узлов².

При осмотре обнаруживается обильный мягкий налет и зубной камень, кариес, дефекты пломб, разрушенные коронки, деформации зубных рядов, нарушение прикуса⁴. При тяжелых формах развивается интоксикация и повышение температуры тела до 38,5—39°С².

Причины воспалительных процессов

Основная причина — неудовлетворительная гигиена⁴. Накопление микробного налета на фоне снижения местного и общего иммунитета создает благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов^{4, 8}.

Воспаление десен могут вызвать:

стрептококки, возбудители туберкулеза, гонореи, фузобактерии, спирохеты и другие бактерии^{8, 9};
вирусы простого герпеса, кори, гриппа, Коксаки, ветряной оспы, папилломы человека, адено- и энтеровирусы^{1, 9};
грибки Candida, чаще тип albicans⁹.

Чем лечить воспаление десен, во многом зависит от причины, формы болезни и характера течения. Помимо инфекции на фоне плохой гигиены, заболевание могут спровоцировать и другие факторы:

механические, термические и химические травмы. Это могут быть повреждения острыми краями зубов, брекетами или зубной щеткой, ожог горячей пищей или напитками, химическое воздействие пломбировочных материалов, например мышьяковистой пасты^{1, 3–5, 9};
вредные привычки. Курение, жевание табака, употребление алкоголя^{1, 2};
непереносимость отдельных пищевых продуктов, например шоколада, кофе, томатов, продуктов с высоким содержанием глютена¹;
дефицит витаминов А, С, D, группы В, железа и цинка^{1, 9};
стресс, снижение сопротивляемости организма^{1, 4};
длительный прием некоторых лекарственных препаратов, например на основе преднизолона и диклофенака¹.

Заболевания, вызывающие воспаление десен

Гингивит и стоматит могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением других патологий^{8, 9}.

Воспаление десен может сопровождать:

аутоиммунные заболевания: болезнь Крона, саркоидоз, плоский и опоясывающий лишай, красную волчанку, синдром Бехчета, реактивный артрит^{1, 9};
аллергические и иммунные реакции: контактную аллергию, многоформную эритему^{1, 9};
некоторые заболевания крови, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистые болезни, например язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, анемию^{1, 4, 5, 7};
новообразования: плоскоклеточную карциному, лейкоплакию, лейкемию^{8, 9};
инфекционные заболевания: ВИЧ и СПИД, туберкулез, сифилис, герпангину^{1, 8}.

Особенности лечения воспаления десен у взрослых

При несвоевременной или неправильной терапии гингивит может стать причиной развития пародонтита, поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу для диагностики. Стоматолог подскажет, как снять воспаление и что делать в домашних условиях для профилактики.

Лечение гингивита требует комплексного подхода, сочетающего системное воздействие на организм и местную терапию в полости рта. Основные задачи — купировать патологический процесс, предотвратить рецидивы и возможные осложнения⁴. Тактика, чем лечить воспаление десен у взрослых, подбирается индивидуально, с учетом формы и тяжести болезни. После купирования острого процесса проводится профессиональное удаление зубного налета и камня и обучение пациента гигиене, поскольку без устранения основной причины воспаление может рецидивировать^{4, 7}.

Системная терапия зависит от тяжести болезни: при легких формах она может включать коррекцию питания и назначение витаминных комплексов, при тяжелом или осложненном течении врач может дополнительно назначить антибактериальные, нестероидные противовоспалительные и другие средства¹⁰.

Местная терапия напрямую воздействует на пораженные десны. Она включает применение обезболивающих, противовоспалительных, антисептических и других препаратов в виде растворов для полосканий и ванночек, ополаскивателей, зубных паст, мазей и гелей^{4, 7}.

Для местного симптоматического лечения воспаления десен может применяться комбинированный лекарственный препарат Камистад^® в форме геля. В состав средства входит два активных компонента¹¹:

лидокаин 2% — местный анестетик, способствующий уменьшению болевых ощущений;
экстракт цветков ромашки аптечной — оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, а также стимулирует восстановление слизистой оболочки¹¹.

Подробнее

Гель наносят на пораженную область три раза в сутки, аккуратно втирая легкими движениями^{7, 11}. Препарат предназначен для взрослых и детей с 12 лет¹¹.

Меры профилактики

Предупредить воспаление десен могут простые методы:

устранение раздражающих факторов. Необходимо отказаться от курения и приема алкоголя, избегать травмирования десен горячей, твердой и острой пищей и своевременно восстанавливать дефекты зубов^{1, 4};
коррекция рациона. При необходимости в него стоит добавить витамины А, C, D и группы B, железо и цинк^1,4;
профессиональная чистка и плановые осмотры. Гигиена в кабинете врача, как и профилактические осмотры, должна проводиться не реже двух раз в год⁴;
ежедневный домашний уход. Чистка зубов дважды в день мягкой щеткой с пастой, полоскание рта после еды и обязательное очищение межзубного пространства с помощью зубных нитей или ершиков. При кровоточивости десен прекращать гигиену нельзя. Если симптом не проходит в течение 3 дней, требуется консультация стоматолога⁴.

Подбор индивидуальных средств гигиены, как и выбор, чем можно лечить воспаление десен, осуществляется врачом и зависит от формы гингивита или стоматита. Во всех случаях рекомендована щетка с мягкой щетиной. При остром течении используются лечебно-профилактические пасты и бесспиртовые ополаскиватели с антисептиками или эфирными маслами. При гиперпластической форме дополнительно могут применяться спиртосодержащие ополаскиватели с экстрактами лекарственных растений, бальзамы для десен и ирригаторы, однако использование зубных нитей и электрических щеток не рекомендуется. При язвенном гингивите могут применяться ополаскиватели с экстрактами растений, маслами ⁴.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Подробнее

Источники

Клинические рекомендации. Стоматит и родственные поражения. Стоматологическая Ассоциация России. 2024.
URL: https://www.city-dent.ru/doc/kr32.pdf

Rathee M, Jain P. Gingivitis. Updated 2023. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing 2025.
URL: https://www-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/books/NBK557422/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=ru&_x_tr_hl=ru&_x_tr_pto=rq

Клинические рекомендации «Простой маргинальный гингивит». Российская пародонтологическая ассоциация. 2024.
URL: https://www.city-dent.ru/doc/kr01.pdf

Клинические рекомендации «Гингивит». Стоматологическая Ассоциация России. 2018.
URL: https://stom7-vlg.ru/o-nas/poryadki-standarty-i-klinicheskie-rekomendatsii/%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%82.pdf

Кисельникова Л. П., Страхова С. Ю., Гутник А. А., Гринина Е. А. Новые подходы к лечению заболеваний слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта у детей. Москва, 2023.
URL: https://superlimflife.ru/wp-content/uploads/2023/06/%D0%9D%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%85%D0%BE%D0%B4%D1%8B...-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%87%D0%BA%D0%B0-14.04.pdf

Козырева З. К., Тобоев Г. В., Козырев К. М. Патогенез и клинико-морфологическая оценка хронических гингивитов, в том числе осложненных амилоидозом. Влияние милдроната. ВНМТ. 2007. № 4.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/patogenez-i-kliniko-morfologicheskaya-otsenka-hronicheskih-gingivitov-v-tom-chisle-oslozhnennyh-amiloidozom-vliyanie-mildronata/viewer

Клинические рекомендации «Некротический язвенный гингивостоматит Венсана». Стоматологическая Ассоциация России. 2024.
URL: https://oblstom.ru/wp-content/uploads/2025/02/009_nekroticheskij-yazvennyj-gingivostomatit-vensana.pdf

Манак Т. Н. и др. Заболевания слизистой оболочки полости рта: учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2022. 144 с.
URL: https://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/36816/978-985-21-1151-5.pdf?sequence=1&isAllowed=y&ysclid=lv9fef0f

Holmstrup P. Non–plaque-induced gingival diseases. 2018.
URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpe.12938

Луцкая И. К. Язвенно-некротический стоматит у взрослых и детей: диагностика, лечение и профилактика. Современная стоматология. 2018. № 2 (71).
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/yazvenno-nekroticheskiy-stomatit-u-vzroslyh-i-detey-diagnostika-lechenie-i-profilaktika/viewer

ЛВ по применению Камистад ЛП-№(002534)-(РГ-RU) от 15.11.2024.

Статьи об уходе за полостью рта

Воспаление десен