Боль после удаления зуба мудрости: сколько дней длится и как облегчить?

26.03.2026

7 - 11 минут 27

Содержание

Особенности процедуры
Возможные причины появления боли
Какое время может беспокоить боль в нормальных условиях
Как бороться с болью и дискомфортом
Возможные осложнения
Что делать после операции

Удаление любого зуба — процедура не из приятных, а с «восьмерками» она часто осложняется. Это обусловлено их расположением в конце зубного ряда, особенностями строения и роста. В результате болезненность и дискомфорт после вмешательства становятся частыми спутниками.

В статье расскажем, сколько дней длится боль после удаления зуба мудрости в норме, от чего зависит ее интенсивность и как можно облегчить состояние в послеоперационный период.

Особенности процедуры

Как правило, это плановая хирургическая операция, которая проходит в несколько этапов. Перед вмешательством может проводиться профессиональная чистка зубов от мягкого и твердого налета¹. Для удаления «восьмерки» обычно применяется проводниковая или инфильтрационная местная анестезия, в некоторых случаях — общий наркоз^{1, 2}.

Для доступа к зубу может потребоваться небольшой разрез десны и отслаивание лоскута. Вместо стандартного скальпеля врач может использовать ультразвук или лазер^{1, 2}. Это позволяет минимизировать травмирование окружающих тканей и уменьшить острую боль и отек после операции. Если зуб покрыт костной тканью, выполняется ее удаление^{1, 2}. В случаях сложного положения «восьмерки» или ее корней может потребоваться разделение на части для извлечения². После удаления лунка обрабатывается антисептическим раствором, на разрез накладываются швы^{1, 2}.

Возможные причины появления боли

Как мы уже отметили, удаление «восьмерок» — обычно технически сложная процедура^3—5. Зубы мудрости имеют вариативную анатомию³. У них может быть до пяти корней и восьми корневых каналов, что значительно больше, чем у других единиц³. Кроме того, для них характерно сплетение, полное или частичное срастание корней, которое наблюдается более чем в 70 % случаев^{3, 6}. Часто зубы мудрости занимают неправильное положение: они могут оставаться в глубине челюсти и не прорезаться на поверхность десны или расти вне зубного ряда, не участвуя в жевании⁵.

Совокупность этих факторов требует проведения более масштабного и травматичного вмешательства. Во время операции может затрагиваться большее количество мягких тканей и костных структур челюсти, что и является основной причиной послеоперационных проявлений^{5, 7, 8}.

Какое время может беспокоить боль в нормальных условиях

Основной симптом после удаления зуба мудрости — это боль разного характера, в том числе тянущая и ноющая. Она достигает максимума через 6–12 часов, после чего ее интенсивность должна постепенно снижаться⁹.

Однако в некоторых случаях могут развиваться и другие неприятные симптомы^{5, 9}:

отек мягких тканей — возникает после удаления «восьмерки» и в норме проходит в течение 48–72 часов;
небольшое кровотечение из лунки — может продолжаться в течение суток после операции;
гематома — появляется из-за травматичности процедуры и несоблюдения рекомендаций врача;
дискомфорт в горле при глотании — может быть реакцией лимфоузлов под нижней челюстью, обычно проходит в течение 3–4 дней;
трудности при открывании рта — из-за отека жевательной мышцы^{5, 9}.

Все перечисленные состояния считаются допустимой реакцией организма на операцию. Сколько длится боль после удаления зуба мудрости — вопрос индивидуальный. Продолжительность восстановления, интенсивность симптомов и возникновение послеоперационных осложнений могут быть связаны в том числе с тревожным состоянием пациента перед операцией¹⁰.

Однако если боль после удаления зуба мудрости долго не проходит, отек или другие симптомы нарастают или появляются новые признаки, необходимо обратиться к врачу. Это позволит исключить осложнения и убедиться, что заживление идет правильно.

Как бороться с болью и дискомфортом

Для облегчения состояния, профилактики осложнений и снижения боли после удаления зуба мудрости врач может назначить медикаментозную терапию системного и местного действия:

антибактериальные препараты. Применяются при необходимости, если операция была сопряжена с высокой травматичностью, сложным расположением зуба или если удаление проводилось на фоне существующего воспаления^{9, 11};
нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Назначаются для обезболивания и снятия воспаления. Обычно их принимают внутрь от 2 до 4 дней^{9, 12};
антигистаминные средства. Способствуют уменьшению отека мягких тканей и усилению действия НПВС^{9, 11};
антисептики. Для профилактики инфекции могут назначаться ротовые ванночки с антисептическими растворами без активного полоскания^{1, 9, 11}.
препараты местного действия. Для снятия боли и воспаления в области операции могут использоваться средства для локального применения¹¹.

Одним из них является гель Камистад^®. Это комбинированный лекарственный препарат для использования при болевом синдроме в полости рта, в том числе после проведения стоматологических процедур и операций¹³.

В состав геля входят¹³:

лидокаин 2% — местноанестезирующий компонент, способствует уменьшению болевых ощущений;
экстракт цветков ромашки аптечной — оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, стимулирует регенерацию тканей¹³.

Подробнее

Гель наносят на область швов или воспаленную десну до трех раз в день, втирая легкими движениями¹³.

Кроме медикаментозного лечения, в первые сутки для снятия отека и боли рекомендуется прикладывать холод к щеке на стороне операции⁹.

Возможные осложнения

После удаления зуба мудрости, как и после любой хирургической операции, существует риск развития осложнений. По статистике, они возникают у каждого четвертого человека⁹. Важно отличать нормальные послеоперационные симптомы, которые должны пройти за 2–3 дня, от осложнений, которые сохраняются дольше этого срока и часто сопровождаются ухудшением самочувствия⁹. Рассмотрим основные из них.

Альвеолит. Встречается наиболее часто после удаления 8 зуба на нижней или верхней челюсти^{14, 15}. Он возникает, если в лунке отсутствует защитный кровяной сгусток. В результате обнажается кость, что вызывает сильную боль, которая может отдавать в глаз и ухо. Чаще всего возникает через 2–3 дня после операции¹⁶.
Луночковое кровотечение. Может быть связано с травмой сосуда, повышенным артериальным давлением или приемом некоторых лекарств^{16, 17}.
Перфорация верхнечелюстной пазухи. Возникает при удалении верхних зубов мудрости, корни которых расположены близко ко дну пазухи. Также причинами могут стать тонкая костная перегородка и неправильная техника удаления. Проявляется выделением крови с пузырьками воздуха из лунки¹⁷.
Перелом корня зуба. Связан со значительным поражением кариесом или анатомическими особенностями строения корня и окружающей̆ костной̆ ткани¹⁷.
Травма нерва. Возможно как небольшое снижение чувствительности, так и полное ее отсутствие. Онемение возникает в зубах, нижней губе и челюсти. В результате повреждения может быть нарушена речь, прием пищи, выполнение гигиенических процедур — чистка зубов и бритье⁴.
Инфекционно-воспалительные осложнения. К ним относится воспаление костной ткани, или остеомиелит, и другие процессы. Сопровождаются пульсирующей болью, отеком, повышением температуры тела, общим недомоганием и головной болью^{16, 17}.
Любые другие симптомы длительностью более 3 дней с ухудшением состояния⁹.

Появление осложнений требует немедленного обращения к стоматологу-хирургу для диагностики и лечения.

Что делать после операции

В первые сутки после операции нельзя полоскать рот, чтобы не повредить кровяной сгусток в лунке¹. Также стоит воздержаться от употребления горячей пищи и напитков: они могут вызвать кровотечение и отек⁹. В некоторых случаях стоматолог может рекомендовать антисептические ротовые ванночки.

Основные правила в первые дни:

необходимо прикладывать лед к щеке на стороне удаления (холод способствует снижению интенсивности боли, отека и риска появления гематомы)⁹;
принимать пищу можно не ранее чем через 2–3 часа после удаления;
пока ранка не заживет, следует избегать твердой пищи и накусывания на оперированную сторону^{1, 9};
необходимо ограничить физические нагрузки и занятия спортом;
в течение двух дней нельзя посещать сауну, баню, солярий⁹.

После операции специалист подробно расскажет, как облегчить боль после удаления зуба мудрости в домашних условиях, и даст рекомендации. Соблюдение этих правил — необходимое условие для нормального заживления.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Подробнее

Источники

Хайдаров У. С., Хайдаров И. С. Ретенция. Стоматология славянских государств: Сборник трудов ХV Международной научно-практической конференции, посвященной 30-летию компании «ВладМиВа», Белгород, 09–11 ноября 2022 г. Под редакцией А. В. Цимбалистова, Н. А. Авхачевой, Г.Г. Пахлеваняна. — Белгород: Белгородский государственный национальный исследовательский университет, 2022.
URL: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_53845234_72165810.pdf

Бинатова Л., Волкова В. Д., Шейхгасанова М. М. Современные подходы к хирургическому удалению третьих моляров: диагностика, методы и профилактика осложнений. Вестник науки. № 1 (94). 2026.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-podhody-k-hirurgicheskomu-udaleniyu-tretih-molyarov-diagnostika-metody-i-profilaktika-oslozhneniy

Тегако О. В., Иванов М. С. Анатомические особенности корневой системы зубов человека. Главврач Юга России. № ноябрь. 2012.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/anatomicheskie-osobennosti-kornevoy-sistemy-zubov-cheloveka

Максимова М. Ю., Суанова Е. Т. Болевые и сенсорные расстройства после удаления третьего моляра на нижней челюсти. МС. № 12. 2024.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/bolevye-i-sensornye-rasstroystva-posle-udaleniya-tretiego-molyara-na-nizhney-chelyusti

Иорданишвили А. К., Пономарев А. А., Коровин Н. В., Лысков Н.В. Осложнения после удаления зубов мудрости и их лечение. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2017.
URL: https://www.kursk-vestnik.ru/jour/article/view/197/198

Куришбаева Б. Т., Ниметуллаев Л. Т., Зульфигаров Р. А. Удаление зуба мудрости: причины и последствия операции. Вестник хирургии Казахстана. № 3 (31). 2012.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/udalenie-zuba-mudrosti-prichiny-i-posledstviya-operatsii

Пономарев А. А. Закономерности строения верхней и нижней челюстей в норме, при различных видах ретенции и отсутствии зубов мудрости. ГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», СПб. 2017.
URL: https://vmeda.mil.ru/upload/site56/document_file/N2lmu6L8YG.pdf

Симаганова Д. В. Современные подходы к удалению зубов мудрости. Диагностика и лечение болезней в медицинской и ветеринарной практике. 2019.
URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_42493873_79392068.pdf

Юнусов, Д. А. Оптимизация лечения раны после удаления ретинированного третьего моляра. Д. А. Юнусов. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. № 2. 2024.
URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_78976430_16092965.pdf

Еремин, Д. А. Оценка психологического состояния пациента после проведения сложного удаления третьего моляра на нижней челюсти. Материалы III Всероссийского конгресса по перспективным направлениям медицины «MODERNA ET FUTURA MEDICINA» с международным участием, посвященного 150-летию со дня рождения Александра Васильевича Вишневского (Конгресс), Махачкала, 11–12 октября 2024 г. Издательство АЛЕФ, 2024.
URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_80234094_84454018.pdf

Ярцева А. В., Андреева Е. С., Рыжиков В. И., Раджабов М. М. Профилактика осложнений после удаления зубов мудрости у пациентов различных возрастных групп. Евразийское Научное Объединение. № 5—4(39). 2018.
URL: https://elibrary.ru/download/elibrary_35124387_67624337.pdf

Яременко А., Ткаченко Т., Орехова Л. Ю., Силин А., Корешкина М. Алгоритм применения нестероидных противовоспалительных препаратов в стоматологической практике. Пародонтология. 2016.
URL: https://www.parodont.ru/jour/article/view/194

ЛВ по применению Камистад ЛП-№(002534)-(РГ-RU) от 15.11.2024.

Иорданишвили А. К., Пономарев А. А., Коровин Н. В., Гайворонская М. Г. Частота и структура осложнений после удаления зубов мудрости нижней челюсти. Медицинский вестник Башкортостана. № 2 (62). 2016.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/chastota-i-struktura-oslozhneniy-posle-udaleniya-zubov-mudrosti-nizhney-chelyusti

Намханов В. В. Особенности удаления третьих моляров на верхней̆ челюсти. Вестник БГУ. Медицина и фармация. № 1. 2017.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-udaleniya-tretih-molyarov-na-verhnei-chelyusti

Справочник MDS. John Safar. Проблемы после удаления зуба. 2024.
URL: https://www.msdmanuals.com/ru/professional/%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D1%8C/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D1%8B-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%B0?ruleredirectid=468query=%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%B0%20%D0%BC%D1%83%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8

Афанасьев В. В. и др. Хирургическая стоматология: учебник. 3-е изд. 2019.
URL: https://e-library.sammu.uz/uploads/books/Rus%20tilidagi%20adabiyotlar/%D0%A1%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F_%D0%92_%D0%92_%D0%90%D1%84%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%81%D1%8C%D0%B5%D0%B2%D0%B0.pdf