Базальный метод имплантации зубов: преимущества, показания и противопоказания, отличие других методов

07.04.2025

18 - 24 минуты 244

Содержание

Классическая и базальная имплантация зубов: в чем отличия?
Показания к базальной имплантации зубов
Противопоказания к базальной имплантации зубов
Как устроен базальный имплант
Типы базальных имплантов
Преимущества и недостатки базальной имплантации
Планирование имплантации
Как проводится базальная имплантация
Возможные последствия и осложнения
Как ухаживать за базальными имплантами
Могут ли быть боли после базальной имплантации и как их уменьшить

Выраженный недостаток костной ткани челюсти — возможная причина, почему нельзя поставить классический имплантат. В таком случае на помощь приходит базальная имплантация зубов, которая позволяет восстановить отсутствующие зубы даже у таких пациентов. В материале разбираемся в особенностях нового метода.

Классическая и базальная имплантация зубов: в чем отличия?

Классический метод имплантации зубов

Дентальная имплантация — это метод лечения в стоматологии, который позволяет восстановить утраченные или отсутствующие зубы. В качестве замены выступает зубной имплантат (или коротко — имплант) — винтообразная конструкция из особых материалов, которая напоминает зубной корень. Врач-стоматолог устанавливает имплант в костную ткань челюсти, а сверху размещает коронку, которая выглядит как обычный зуб ¹.

Основой для импланта может стать титан, цирконий или некоторые керамические материалы, например гидроксиапатит. Имплантационные материалы должны быть прочными и легко поддаваться обработке, а также не коррозировать, не вызывать воспаление и аллергию ².

После установки в организме пациента начинается процесс остеоинтеграции — костные структуры вокруг импланта соединяются с ним посредством образования костной или костеподобной субстанции на поверхности импланта. Титан — материал, который лучше всего образует прочное соединение с костью ².

Базальная имплантация зубов

Базальная имплантация зубов, или бикортикальная имплантация зубов — это метод, предполагающий установку имплантов в твердые отделы верхней или нижней челюсти: базальный слой и кортикальную пластину ³.

Она может подойти для пациентов с тяжелой потерей костной массы. Этим она отличается от классического метода имплантации, который требует достаточного объема губчатой костной ткани. Кроме того, кортикальная пластина меньше подвержена резорбции (рассасыванию), что повышает стабильность и срок службы базальных имплантов ³.

В случае базальной имплантации специалисты предлагают использовать термин «остеоадаптация» вместо «остеоинтеграция», так как ремоделирование кости происходит под постоянной функциональной нагрузкой ⁴.

Показания к базальной имплантации зубов

В каких случаях может быть показана базальная имплантация зубов ⁴:

несколько отсутствующих зубов или показания к удалению;
неудача при наращивании костной ткани или двухэтапной установке имплантата;
атрофия челюсти.

Атрофия челюсти — это процесс, при котором уменьшается объем, размер и общая костная масса челюсти. Причиной атрофии могут быть не только патологические состояния, но и естественные процессы старения организма. Костная масса губчатого слоя начинается уменьшаться с 25–30 лет: у мужчин — примерно на 1% в год, у женщин — на 2–3% в год. К 70 годам потеря может достигать 40% ⁵.

Некоторые факторы ускоряют атрофию, нарушая баланс между разрушением и образованием костной ткани, например ⁵:

изменение гормонального фона;

нарушение обмена веществ;

острые и хронические заболевания пародонта — комплекса тканей вокруг зуба, которые удерживают его в кости;

функциональные перегрузки пародонта;

нерациональное протезирование;

использование съемных зубных протезов.

Противопоказания к базальной имплантации зубов

Абсолютные противопоказания

Абсолютные противопоказания к имплантации подразумевают наличие определенных состояний организма, когда операция представляет риск для здоровья, а также в случае неподдающихся лечению болезней. В этом случае трудно добиться положительного результата ⁵.

Абсолютные противопоказания к базальной имплантации зубов включают ⁴:

Прием некоторых лекарственных препаратов, которые могут повлиять на исход стоматологического лечения. Например, бисфосфонатов — лекарств, подавляющих разрушение костной ткани. Такие препараты используются для лечения остеопороза — заболевания, при котором уменьшается плотность и прочность костей. Но в то же время они влияют на процессы ремоделирования костной ткани после установки импланта. Период полувыведения бифосфонатов может достигать даже 10 лет. При этом нельзя достоверно определить, есть ли препарат в костях челюсти или нет. Поэтому имплантацию зубов у таких пациентов приходится откладывать на длительный срок ⁶.
Эпилепсия — хроническое заболевание, при котором в группе клеток мозга возникают избыточные электрические заряды. Они приводят к припадкам, которые проявляются в виде судорог в какой-либо части тела или по всему телу ⁷.
Лучевая терапия, проводимая для лечения рака.
Тяжелое заболевание сердца или инсульт, который произошел в течение последних 6 месяцев.
Аллергия или повышенная чувствительность к титановому сплаву.
Синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД) — болезнь, конечная стадия развития ВИЧ-инфекции.
Возраст меньше 15 лет.

Относительные противопоказания

Если есть относительные противопоказания, базальную имплантацию зубов нельзя проводить в течение какого-то периода времени. В некоторых случаях изменения в органах и тканях, вызванные болезнью или приемом препаратов, можно скорректировать и провести установку имплантатов.

Относительные противопоказания к базальной имплантации зубов ⁴:

Бруксизм — состояние, при котором жевательные мышцы периодически сокращаются, что приводит к сжатию челюстей и скрежету зубов ⁸.
Невралгия тройничного нерва — хроническое болевое расстройство, которое включает внезапные приступы сильной лицевой боли. Она поражает тройничный нерв, или пятый черепной нерв, который обеспечивает чувствительность областей головы и лица ⁹.
Плохо контролируемый сахарный диабет.
Поражение слизистой оболочки полости рта.
Курение.
Плохая гигиена полости рта.
Инфекционные процессы, затрагивающие соседние зубы (пародонтальный карман, кисты, гранулемы).

Как устроен базальный имплант

Базальный имплант может представлять собой цельную конструкцию, в которой собственно имплант и надстройка (абатмент) соединены. В двухкомпонентных имплантах они разделены ⁴.

В конструкции базального импланта можно выделить 3 основные части ⁴:

Абатмент. В цельных имплантатах абатмент гладкий, с конической формой, тогда как в двухкомпонентных имплантатах он имеет внешнюю или внутреннюю резьбу.
Шейка. Шейка — это часть, лежащая под абатментом. Она более узкая, что обеспечивает лучшую адаптацию десны после заживления. Шейка может отклоняться на 15–25 градусов.
Вертикальный стержень. Часть имплантата, которая соединяет все его компоненты. Вертикальный стержень имеет длину около сантиметра и может быть жестким или эластичным в зависимости от типа используемого титана. Его полируют, чтобы предотвратить накопление зубного налета, приводящего к воспалению.

Базальный имплант может иметь разную форму. Выделяют ⁴:

Винтовую форму — выглядит как винт с резьбой.
Дисковую форму — конструкция импланта может включать один, два или три металлических диска, обеспечивающих фиксацию в разных участках костной ткани и позволяющих равномерно распределить нагрузку.
Пластинчатую форму — нижняя часть конструкции импланта представляет собой пластинку с угловатыми или плоскими краями.

Типы базальных имплантов

Импланты BOI и BCS

Импланты BOI (Basal osseo integrated implants) изготавливаются из титана или титаново-молибденового сплава для повышения прочности конструкции. Еще одна особенность — гладкая, отполированная поверхность, которая затрудняет накопление бактерий. Это снижает риск развития воспалительных заболеваний полости рта, например: мукозита (воспаления слизистой оболочки), периимплантита (воспаления твердых и мягких тканей, окружающих имплант).

Основание импланта BOI представлено двумя дисками: гребневым и базальным. Гребневой диск устанавливается на уровне альвеолярного гребня — края альвеолярного отростка, образующегося на челюсти после потери или удаления зубов. Базальный диск располагается ниже гребневого (расстояние между ними составляет примерно 5 мм).

Имплантаты BCS имеет цельную конструкцию. Абатмент может быть коническим или многокомпонентным. BCS представляют собой винты с выраженной резьбой, которая «цепляется» за кортикальную пластинку. Это обеспечивает стабильность имплантов, помогает им выдерживать и равномерно распределять нагрузку ⁴.

Импланты KOS и KOS PLUS

Принцип действия имплантатов KOS и KOS PLUS заключается в том, что при установке они уплотняют окружающую костную ткань.

У имплантов такого типа абатмент и собственно имплантат соединены. Вертикальный стержень имитирует корень зуба, имеет высокополированную поверхность с широкой резьбой. Такая конструкция позволяет ему оказывать давление на губчатую костную ткань, чтобы преобразовать ее в более плотную ⁴.

Другие типы имплантов

Также для базальной имплантации зубов могут использоваться ⁴:

Импланты BOI-BAC и BOI-BAC2. Имплантаты, в основе которых находится пластинка с отверстиями для винтов. BOI-BAC и BOI-BAC2 устанавливают в областях, где особенно мало костной ткани.
Птеригоидные импланты (tuberopterygoid implant, TPG). Они вживляются в крыловидный отросток клиновидной кости под углом 25–45 градусов. Птеригоидные импланты представляют собой винты с достаточно широким телом и более узкой головкой. Их могут устанавливать совместно с BOI имплантами, чтобы обеспечить им дополнительную поддержку.
Скуловые импланты (Zygomatic screw implant, ZSI). Они устанавливаются в скуловую кость, поэтому должны иметь большую длину. Как и импланты BKS, скуловые импланты снабжены выраженной резьбой, что обеспечивает более надежную фиксацию в кортикальном слое.

Преимущества и недостатки базальной имплантации зубов

Преимущества

У базальной имплантации зубов есть несколько преимуществ ⁴:

Цельная конструкция имплантатов. Если имплант состоит из нескольких компонентов, во время операции бывает трудно их соединить. Концепция цельных имплантатов помогает снизить отказы от лечения.
Базально-кортикальная поддержка. Эти имплантаты получают поддержку от отделов челюсти, которые отличаются большей стабильностью, быстрее восстанавливаются и имеют повышенную устойчивость к резорбции.
Подходят для сложных случаев. Базальные имплантаты считаются одним из лучших методов лечения при атрофии альвеолярного гребня, когда возникает критический недостаток костной ткани. Такой вид имплантации позволяет избежать процедур аугментации, исход которых непредсказуем. Аугментация — наращивание костной ткани для последующей установки импланта.
Равномерное распределение жевательной нагрузки. Когда пациент с базальными имплантами жует пищу, возникающая при этом сила напрямую передается на кортикальную кость, которая является несущей и распределяющей нагрузки областью.
Низкий риск развития периимплантита. Периимплантит часто рассматривается как осложнение классической имплантации из-за шероховатой поверхности имплантатов. Частота периимплантита снижается в случае базальных имплантатов: они имеют полированную поверхность, которая уменьшает накопление зубного налета и бактерий.
Подходит для людей с сопутствующими заболеваниями. Базальная имплантация зубов может стать методом стоматологического лечения у пациентов с диабетом и хроническим пародонтитом, у хронических курильщиков.
Немедленная нагрузка. Преимущество базальных имплантатов заключается в том, что ортопедическую конструкцию можно установить немедленно в течение 72 часов после операции.
Минимальная инвазивность. Лечение требует меньшего объема хирургического вмешательства. Благодаря такому подходу ткань вокруг импланта быстрее заживает и ниже риск развития послеоперационных осложнений.

Недостатки

К недостаткам базальной имплантации зубов относятся ⁴:

Нарушенная эстетика в случае замены одного зуба.
Чувствительность к технике: для успешного проведения операции требуется опытный стоматолог-хирург с хорошим знанием анатомии.
Может привести к избыточной потере костной ткани в случае хорошей поддержки кости, когда можно применять классический метод имплантации.

Планирование имплантации

Сбор анамнеза и осмотр

Для начала врач-стоматолог собирает у пациента анамнез. Чтобы медицинская история получилась более полной, он может уточнить ²:

Причину и давность утраты зубов.
Способ предшествующего протезирования. Если были изготовлены съемные протезы, но пациент не может ими пользоваться, врач может уточнить причину (например, рвотный рефлекс, психологический дискомфорт или боли в области протезного ложа).
Перенесенные и сопутствующие заболевания. Особое значение имеют местные заболевания (болезни придаточных пазух носа, слизистой оболочки полости рта).
Ранее проведенные операции.
Ожидания пациента от лечения и его пожелания.

Затем стоматолог проводит осмотр. Он оценивает состояние оставшихся зубов и слизистой оболочки полости рта, прикус, состояние гигиены полости рта ².

Дополнительное обследование

Ортопантомография (ОПТГ) — один из основных лучевых методов диагностики в дентальной имплантологии. Стоматологи часто назначают ОПТГ в качестве скрининга, чтобы получить полное представление о состоянии зубов и челюстей пациента.

Исследование проводится с помощью ортопантомографа. Пациент встает рядом с аппаратом, а вокруг его головы начинает двигаться рентгеновская трубка, что позволяет получить панорамный снимок ¹⁰.

По ортопантомограммам определяется состояние оставшихся зубов и высота костной ткани в месте предполагаемой имплантации ².

Чтобы уточнить размеры костной ткани, расположение верхнечелюстных пазух и нижнечелюстных каналов, дополнительно могут провести конусно-лучевую компьютерную томографию ⁴. Она позволяет получить трехмерное изображение головы и челюсти, чтобы составить более точный план лечения пациента. На 3D-изображений врач может рассмотреть сложные анатомические структуры и определить связанные с ними патологии ¹¹.

Оценка плотности костной ткани

С помощью конусно-лучевой компьютерной томографии можно оценить, насколько костная ткань плотная. Различают 4 вида плотности кости — каждой присваивают номер и название ²:

D1 (кортикальная кость). Кость плотная и однородная. Соотношение компактного и губчатого слоя 2:1.
D2 (плотная кортикально-губчатая кость). Кортикальная пластина достаточно тонкая, а губчатая кость довольно плотная. Соотношение компактного и губчатого слоя 1:1.
D3 (рыхлая кортикально-губчатая кость). Кортикальная пластина очень тонкая, а губчатая кость пористая. Соотношение компактного и губчатого слоя меньше 0,5:1.
D4 (тонкий кортикальный слой с очень пористым губчатым веществом). Кортикальная пластина не определяется. Губчатая кость очень пористая. Соотношение компактного и губчатого слоя 0,5:1,5.

Передняя область нижней челюсти имеет большую плотность кости, чем верхняя челюсть, тогда как задняя область нижней челюсти имеет меньшую плотность кости по сравнению с передней областью. Наименьшая плотность кости наблюдается в задней области верхней челюсти ⁴.

Плотность костной ткани влияет на область контакта между имплантатом и костными поверхностями. Если площадь контакта между ними меньше, напряжение больше. Области с плотностью костной ткани от D1 до D3 лучше всего подходят для установки имплантов, а при менее плотной кости, соответствующей D4, бывает трудно стабилизировать конструкцию ^12,13.

Показания к удалению зубов

Как правило, врачи-стоматологи «борются» за каждый зуб пациента. Но в случае дентальной имплантологии такой подход не всегда оправдан: оставшиеся зубы могут затруднять установку конструкции, а создать фиксированный зубной ряд можно и без естественных опор.

В каких случаях может понадобиться дополнительное удаление зубов ¹⁴:

Зуб подвергался эндодонтическому лечению или такое лечение ожидается. Эндодонтическое лечение — это комплекс процедур, связанных с обработкой и пломбированием корневых каналов. Иногда оно приводит к развитию боли, инфекции, отека и необходимости удаления зуба. Кроме того, проведенное эндодонтическое лечение может нарушить фиксацию ортопедической конструкции на зубах.
При планировании лечения на зуб придется установить вторую или третью коронку. Период выживаемости зуба снижается по мере установки новых ортопедических конструкций. Стоматологу труднее предсказать результаты имплантации, если санацию полости рта выполнял другой доктор.
Заболевание периодонта. При активном пародонтите в полости рта появляются агрессивные бактерии. Заболевание может затруднить заживление, ставя под угрозу долгосрочный успех новой конструкции.
Выдвижение зубов. Коронки удлиненных зубов остаются в неестественном положении. Нередко такая ситуация сопровождается развитием пародонтита и требует эндодонтического лечения.
Зубы мудрости. Зубы мудрости со временем могут менять свое пространственное положение и способны препятствовать установке самых стабильных имплантов.

Как проводится базальная имплантация

Установка имплантов

Сначала врач обрабатывает полость рта пациента с помощью спрея или струйного промывания антисептическими растворами. За 20 минут до операции или чуть раньше могут назначить профилактическую дозу антибиотика. Рабочую область обезболивают, чтобы пациент не испытывал неприятных ощущений во время операции ⁴.

При базальной имплантации латеральных искусственных корней может использоваться боковой доступ: сбоку десны делают небольшой надрез, чтобы открыть доступ к костной ткани. Врач создает костное ложе, соответствующее размеру импланта. Затем искусственный корень вживляют в глубокий (кортикальный) слой челюстной кости ⁴.

Компрессионные винтовые импланты можно вживлять вертикально, без отслаивания десны и бокового распила кости ¹⁵. Птеригоидные и скуловые импланты устанавливаются в крыловидный отросток клиновидной кости и скуловую кость соответственно ⁴.

После размещения импланта пациента могут направить на конусно-лучевую томографию, чтобы убедиться в правильной установке конструкции ¹⁶.

Немедленная нагрузка

При базальной имплантации придерживаются протокола немедленной загрузки: ортопедическая конструкция фиксируется в ранние сроки после установки имплантов ¹⁷.

Немедленная загрузка позволяет восстановить функцию и эстетику в ранние сроки после операции. При этом происходит своеобразная «тренировка» кости, что особенно важно при установке имплантатов на верхней челюсти, так как в период остеоинтеграции без нагрузки качество кости не улучшается. Под воздействием умеренных жевательных усилий происходит костная ткань ремоделируется и уплотняется ¹⁷.

Протезирование повышает стабильность имплантов и позволяет быстрее вернуться к полноценной жизни, чтобы полноценно жевать и улыбаться без дискомфорта. Для немедленной нагрузки применяют облегченные адаптационные протезные конструкции. Как правило, они представлены металлопластмассовым протезом, который изготавливают по слепку ¹⁸.

Обычно в качестве окончательного протеза используют цельные конструкции из циркония. После окончательного протезирования нужно периодически посещать врача-стоматолога — осмотры проводятся через 1, 3 и 6 месяцев ⁴.

Возможные последствия и осложнения

Врачи выделяют несколько критериев успешной базальной имплантации ¹⁹:

нет боли и явных признаков инфекции;
нет подвижности импланта, но допускается минимальная горизонтальная мобильность (микроподвижность из стороны в сторону);
на панорамном рентгеновском снимке нет заметной потери костной массы.

Когда нужно скорректировать тактику лечения ¹⁹:

пациент испытывает дискомфорт или постоянную боль;
вертикальная мобильность имплантата (микроподвижность вверх и вниз);
на ортопантомографии отмечается потеря костной массы.

При неправильном первичном протезировании или длительном использовании клея для фиксации зубных протезов может возникать механическое раздражение слизистой оболочки полости рта. Как правило, повреждения заживают или утихают после окончательного протезирования, когда врач устанавливает мост с опорой на импланты.

С осложнениями после базальной имплантации могут столкнуться пациенты с остеопорозом. Кость становится более хрупкой, хуже выдерживает привычную нагрузку, что приводит к образованию микротрещин и способствует разрушению кости. Зафиксированы случаи спонтанных переломов нижней челюсти после установки латеральных (боковых) базальных имплантов при тяжелом течении остеопороза. Как правило, такие переломы возникают в течение 6 недель после операции.

Если у пациента тяжелый пародонтит и он часто курит, осложнения могут возникнуть во время операции в виде кровотечения. Такие состояния можно успешно лечить до имплантации. Обычно лечение проводится во время установки имплантата, включая удаление инфицированных тканей и применение антибиотиков ⁶.

Как ухаживать за базальными имплантами

После имплантации зубов и временного протезирования врач-стоматолог может дать такие рекомендации ^2,20:

Поддерживать гигиену полости рта путем осторожной чистки зубов мягкими щетками, при этом не задевая швы.
Для труднодоступных областей использовать монопучковые зубные щетки: они выглядят, как обычные, но имеют маленькую головку округлой формы.
В период лечения употреблять мягкую пищу — жидкую или протертую (например, супы, сметана, простокваша, молоко).
При нарушениях пищеварения обратиться к лечащему терапевту, чтобы получить более точные рекомендации по диете.

Могут ли быть боли после базальной имплантации и как их уменьшить

После установки протеза с опорой на импланты пациент может временно (до нескольких недель) испытывать боль. Она связана с реакцией окружающих мягких тканей, которые увеличиваются в объеме. Боль также может возникать, когда они контактируют со стоматологическим медицинским цементом, который используются для фиксации имплантов или ортопедических конструкций. Дискомфорт связана с изменениями кровотока внутри мягких тканей под зубными протезами, а также с прошлыми раздражениями и изменениями в тканях, вызванными длительным использованием клея для фиксации зубных протезов.

Пациент мог испытывать боль и до операции, например в связи с пародонтитом. Как правило, она не возникает после имплантации, так как во время вживления импланта врач удаляет инфицированные ткани пародонта ⁶.

Как уменьшить боль

Чтобы уменьшить боль после базальной имплантации, стоматолог даст рекомендации по поддержанию гигиены полости рта. Также врач может назначить полоскать рот растворами антисептиков, которые убивают болезнетворные микробы. Такой уход после операции помогает нормализовать толщину и состояние мягких тканей вокруг cимпланта ⁶.

Для уменьшения болевого синдрома полости рта и губ можно выбрать комбинированный препарат Камистад^® гель.

В его состав входят ²¹:

Лидокаин 2% — оказывает местноанестезирующее действие, которое способствует быстрому и продолжительному уменьшению боли при воспалении и повреждении слизистой оболочки полости рта и десен.
Экстракт цветков ромашки — обладает противовоспалительными, антисептическими и регенерирующими свойствами.

Камистад^® гель не содержит сахар — вместо него в состав препарата входит сахарозаменитель натрия сахаринат.

Подробнее

Гель для уменьшения болевого синдрома применяют местно. Полоску препарата длиной 0,5 см наносят на болезненные или воспаленные участки слизистой оболочки полости рта и губ 3 раза в день, втирая легкими массирующими движениями. Курс лечения зависит от тяжести заболевания ²¹.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Подробнее

Источники

Gupta R, Gupta N, Weber, DDS KK. Dental Implants. [Updated 2023 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470448/

Дентальная имплантология: уч. пособие / Сост. Ф. З. Мирсаева, М. Б. Убайдуллаев, А. Б. Вяткина, С. Ш. Фаткуллина; Под ред. проф. Ф. З. Мирсаевой. — Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2015. — 124 с.

Wadhwani N, Bhola N, Mundada BP, Beri A, Patekar v. A Case of Accelerated Rehabilitation: Immediate Loading of Full Mouth Basal Implants. Cureus. 2024 Jul 28;16(7): e65556. doi: 10.7759/cureus.65556.

Basal Implants. Dr. Manisha Balasubramanyam. Medical and Research Publications, 2022 г.

Параскевич В. Л. Дентальная имплантология: Основы теории и практики. — 2-е изд. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006. — 399 с.

Ihde S. Indications and Treatment Modalities with Corticobasal Jaw Implants. Ann Maxillofac Surg. 2019 Jul-Dec;9(2): 379–386. doi: 10.4103/ams.ams_142_19.

Эпилепсия [Электронный ресурс]: Всемирная организация здравоохранения.
URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy

Бруксизм [Электронный ресурс]: National Institute of Dental and Craniofacial Research.
URL: https://www.nidcr.nih.gov/health-info/bruxism

Невралгия тройничного нерва [Электронный ресурс]: National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
URL: https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/trigeminal-neuralgia

Cosson J. Interpreting an orthopantomogram. Aust J Gen Pract. 2020 Sep;49(9): 550–555. doi: 10.31128/AJGP-07-20-5536.

Bromberg N, Brizuela M. Dental Cone Beam Computed Tomography. [Updated 2023 Apr 19]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK592390/

Halwai HK, Kamble RH, Yadav SK, Gupta SK, Shrestha R, Daigavane P, Gilani R. Mean Bone Density in Interadicular Areas of Maxilla among Patients Visiting Dental Unit of a Tertiary Care Centre: A Descriptive Cross-sectional Study. JNMA J Nepal Med Assoc. 2023 Feb 1;61(258): 154–157. doi: 10.31729/jnma.8037.

Munjal S, Munjal S, Hazari P, Mahajan H, Munjal A, Mehta DS. Evaluation of specifically designed implants placed in the low-density jaw bones: A clinico-radiographical study. Contemp Clin Dent. 2015 Jan-Mar;6(1): 40–3. doi: 10.4103/0976-237X.149290.

Идэ & Идэ. Знакомство с технологией Strategic Implant^®. — 2-е изд. — Мюнхен: International Implant Foundation Publishing, 2015. — 82 с.

Консенсус касательно имплантатов Corticobasal^® (Версия 6.0: январь 2024 г.).
URL:https://www.implantfoundation.org/fileadmin/consensus/1_RU_Consensus_on_Corticobasal_implants_2024-01.pdf

Hassan S, Dhadse P, Mundada BP, Bajaj P, Subhadarsanee C, Oza RR. Single Tooth Replacement Using Immediately Loaded Basal Implant-Supported Fixed Prosthesis in a Hyperdense Lesion: A Case Report. Cureus. 2023 Feb 13;15(2): e34946. doi: 10.7759/cureus.34946.

Хабиев К. Н. Немедленная нагрузка при тотальной имплантации: клинические случаи [Электронный ресурс]: Dental Magazine.
URL: https://dentalmagazine.ru/posts/nemedlennaya-nagruzka-pri-totalnoj-implantacii-klinicheskie-sluchai.html

Lazarov A. Immediate Functional Loading: Results for the Concept of the Strategic Implant^®. Ann Maxillofac Surg. 2019 Jan-Jun;9(1): 78–88. doi: 10.4103/ams.ams_250_18.

Patel K, Madan S, Mehta D, Shah SP, Trivedi V, Seta H. Basal Implants: An Asset for Rehabilitation of Atrophied Resorbed Maxillary and Mandibular Jaw — A Prospective Study. Ann Maxillofac Surg. 2021 Jan-Jun;11(1): 64–69. doi: 10.4103/ams.ams_446_20.

Todescan S, Lavigne S, Kelekis-Cholakis A. Guidance for the maintenance care of dental implants: clinical review. J Can Dent Assoc. 2012;78:c107.

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Камистад^® гель.